【ChatGPT高分SCI系列】风湿病学中的 ChatGPT
期刊:RDM Open (if=5.81)
介绍
这篇文章讨论了聊天机器人的使用,它是可以模拟与人类用户对话的计算机程序,在医学领域,特别是在风湿病学领域。文章解释说,虽然聊天机器人将不能做出临床决定,但它们可以帮助更容易获得信息并节省时间,特别是在类风湿性关节炎这样的慢性疾病方面。文章强调了教育患者和医疗专业人士了解这项新技术的重要性。
背景
OpenAI 的 ChatGPT 达到了最广泛的规模,并受到媒体的庆祝。ChatGPT 解释、分析和创造来自互联网的知识,很快取代谷歌的纯关键字搜索。它被简化为所有用户界面之母:聊天机器人。ChatGPT 创建创意文本以及基于事实的科学论文,并可以自动对其他算法进行编程。机器以人类永远无法做到的方式创造无限的、实时的基于事实的文本。从诗歌到科学文本的介绍或讨论。ChatGPT 可以用 Python 编程并创建算法,例如,这可能有助于更好地利用临床数据。
实验内容
该算法如何工作:
ChatGPT 是语言模型 GPT3的一个版本,已经更新了性能更高的 GPT4 版本。GPT 架构是一种使用神经网络的预训练 AI 模型根据以前的文本生成新文本。预训练是使用“无监督”方法完成的。这涉及从书籍、报纸文章、博客、社交媒体网站提供大量文本数据集,并要求 GPT 预测文本中的下一个单词。“编码器”网络用于将单词转换为值,解码器将这些向量转换回有意义的文本(图 1)。为了从 GPT3 发展到 ChatGPT,使用了一种称为“人类反馈强化学习”的技术。
采取安全预防措施以确保 ChatGPT 不会产生任何可能有害的内容。

作为一名风湿病学家,如何使用 ChatGPT
ChatGPT 显然可以编写自己的代码和算法,对 ChatGPT 的信任正在增长,不能让他们分析机密数据或简单地将其复制到用户界面中。先与它的父 OpenAI 交谈,并将代码安装在我们的诊所中以确保数据安全,ChatGPT 非常勤奋,可以 24/7 全天候使用。
ChatGPT 在医疗保健方面的研究如何?
到目前为止,还没有明确的证据表明 ChatGPT 究竟能在多大程度上推动医学进步。相比之下,尚无关于 chatGPT 如何具体帮助医疗的已发表作品。仍然没有报告表明 ChatGPT 创建的临床研究协议是成功的,ChatGPT 为医疗报告带来了质量,或者它有助于临床决策。在我看来,将产生 ChatGPT 科学证据的第一个领域是治疗教育和健康素养领域。
强大的协同作用:ChatGPT 和电子病历
与研究和教育相比,ChatGPT 在自动化方面的表现更为积极。可以创建咨询报告、出院报告,医疗和行政人员的救济将是巨大的。仅对医生和护士而言,每周几个小时的文档工作就可以省去,这些时间可以更好地用于患者咨询或进一步培训。出院报告以及健康保险公司的成本抵免、无工作能力证明等都可以实时创建,只需要进行验证即可。
ChatGPT 推动了无编码革命
用于解决特定的、通常是特别重复的任务的人工智能已经遍及包括医疗保健在内的所有行业。超过 500 种算法获得 FDA 批准,主要用作影像学中的分类/诊断工具,包括一种或两种风湿病学适应症。但是,在没有任何监督的情况下这样做可能会有风险,因为 ChatGPT 可能无法理解代码的完整上下文,并且存在安全漏洞的风险。在可预见的未来,可能需要具有编程技能的临床医生或临床信息学家的监督。
ChatGPT 的风险
虽然这种观点更多地关注大型语言模型的积极方面,但也存在一些重要的风险。最大的风险是不幸的是,ChatGPT 并不总是正确的。有时,ChatGPT 自信地陈述虚假信息。OpenAI 从一开始就对此持开放态度,然而,最近,在聊天机器人上再次明确指出了这一点。
ChatGPT 是风湿病的游戏规则改变者吗?
目前 ChatGPT 是一个训练有素的语言模型,但不是一个科学模型。这个功能肯定会在未来版本的 ChatGPT 中得到改进,或者在更专门针对科学文本(如 Google 的 SciBERT)进行训练的语言模型中得到改进。无论如何,对于保险信函等简单的书面自动化任务,ChatGPT 肯定会改变游戏规则,并通过使用 EMR 中的数据从我们手中夺走管理工作,从而保护医疗保健专业人员宝贵的时间。为保险或出院报告的生物处理成本信用等官僚任务节省的时间可能非常多。
多模式人工智能
进一步的发展方向是多模态人工智能,将多种类型的数据组合在一起,例如音频(语音)、图像、文本和时间序列数据。
ChatGPT 可以与语音识别工具一起工作,创建带有自动插入的预后或患者描述的报告。或者它可以与 OpenAI 的图像生成器 DALL.E 合并,这些报告不需要是静态的,而是可以通过 AI 进行动画处理。在风湿病领域使用聊天机器人的最大风险在于特别依赖人际交流的患者的孤独感。

结论
聊天机器人,现在正在进入医学领域,包括风湿病学。虽然聊天机器人不会做出临床决定,但它们可以帮助人们更容易获得信息并节省时间,特别是在类风湿性关节炎这样的慢性疾病方面。该文件强调了教育患者和医护人员了解这项新技术的重要性。聊天机器人还可以帮助设计研究方案,更容易地开展分散的研究。
|参考文献:http://dx.doi.org/10.1136/rmdopen-2023-003105
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